Welke chronisch zieken krijgen hun eigen risico terug?
Ik ben chronisch ziek. Krijg ik mijn eigen risico gecompenseerd?
Ik heb gehoord dat chronisch zieken geld terug krijgen van het eigen risico van 150 euro, dat iedereen volgend jaar betaalt over zijn zorgkosten. Kom in aanmerking? Hoe vraag ik het aan? Bij wie?
Dat is nog niet definitief bekend. Er is wel een voorlopige regeling.
In aanmerking komt voorlopig een groep mensen die zowel in 2006 als in 2007 tenminste 180 dagen medicijnen heeft moeten slikken voor een vaste lijst chronische aandoeningen. Die is de lijst van zogenaamde farmaceutische kostengroepen (FKG's).
Het gaat om de volgende 17 ziekten.
- Hersen- en ruggemergaandoeningen.
- CARA (astma, chronische bronchitis, longemfyseem, etc.)
- Cystische fibrose (Taaislijmziekte) / pancreas-aandoeningen
- Diabetes (Suikerziekte) type I en type II
- Epilepsie
- Glaucoom
- Groeihormonen
- Hartaandoeningen
- HIV / AIDS
- Kanker
- Nieraandoeningen
- Parkinson, Ziekte van
- Psychische aandoeningen
- Reuma
- Schildklieraandoeningen
- Transplantaties
- Crohn, Ziekte van en Colitis Ulcerosa
Bron: Vektis, centrum voor informatie en standaardisatie voor zorgverzekeraars, juli 2007.
Mensen die in een AWBZ-instelling verblijven (verpleeghuizen e.d.), krijgen hun medicijnen van de instelling. Zij zouden daarom niet in aanmerking komen, maar voor hen wordt een uitzondering gemaakt. Zij krijgen ook de compensatie.
Hoe krijg ik de compensatie?
Als u aan een van de ziekten op de lijst lijdt, weet uw verzekeraar dat: u hebt de medicijnen immers via die instelling vergoed gekregen. De verzekaar geeft uw recht op compensatie (en uw bankrekeningnummer) door aan een instantie genaamd het Centraal Administratiekantoor Bijzondere Zorgkosten (CAK-BZ). Die keren de compensatie automatisch uit, in de laatste drie maanden van 2008.
Hoe hoog is de compensatie?
De compensatie is 47 euro. U krijgt dus niet het hele eigen risico terug. De 47 euro is bedoeld om u in zoverre te compenseren, dat u evenveel aan eigen risico betaalt als de gemiddelde, niet chronisch zieke Nederlander. Die zou naar schatting 103 euro per jaar kwijt zijn, verwacht het ministerie van Volksgezondheid. Een volledige vergoeding zou chronisch zieken in dit geval bevoordelen boven de rest van Nederland, iets wat het ministerie dus niet wil.
Ik sta niet op de lijst! Krijg ik definitief niks?
Een aantal mensen valt buiten de regeling: personen met hoge bloeddruk, migraine en maagaandoeningen bijvoorbeeld. En mensen die geen medicijnen, maar hulpmiddelen nodig hebben: bijvoorbeeld een rolstoel.
De reden is eigenlijk administratief. Het probleem is dat van gebruikers van hulpmiddelen en medicijnen voor ziekten als migraine geen mooie geregistreerde lijst bestaat.
De Tweede Kamer heeft in moties gevraagd om een betere afbakening van de groep mensen die gecompenseerd wordt, en specifiek om compensatie van mensen die hulpmiddelen gebruiken. De minister onderzoekt dat nu. De definitieve plannen moeten april 2008 bekend worden.
ineke limburg, Woensdag 10 September 2008 13:12
Toch even rechtzetten. Als je in een awbz instelling verblijft is het niet altijd zo dat je de medicatie via de instelling krijgt. Mijn dochter moet er zelf voor zorgen en natuurlijk betalen.
Rotterdam
Nel Alblas-Ooms, Zaterdag 11 Oktober 2008 23:19
Het is toch wel vreemd dat je bij een aandoening aan je maag, waarvoor je in drie maanden al het eigen risico hebt betaald aan medicijnen, niets terugkrijgt.
Welke verklaring wordt hiervoor gegeven?
Goor
Theresia Maria van den Berg, Vrijdag 14 November 2008 11:37
ik gebruikt al 35 jaar medicijnen voor hoge bloedruk lomir en hydrochloorthiazide+simvastastine maar krijg geen eigen risico terug viel ook al buiten de no claimregeling ik vind dat wel een chronishe aandoening ik heb nog nooit gerookt en gebruikt ook ggen alcohol ook mijn man krijgt het niet hij heeft een hartaandoening en gebruikt ook medidijnen maar viel ook buiten de noclaimregeling
Woerden
angel smit, Maandag 02 Maart 2009 09:20
en jawel tot mijn niet geringe verbazing staat de chronische ziekte FIBROMYALGIE EN CHRONISCH VERMOEIDHEIDSYNDROOM niet in de lijst,terwijl wij ook dagelijks medicijnen slikken……..
maar nee wij behoren niet tot de chronisch zieken volgens het CAD…
Groningen
joopdevries, Vrijdag 23 April 2010 17:23
Die verrekte CDA de geest van Colijn nog goed aanwezig, Boeren krijgen 100 duizenden euro subsidie per boer.
Chronisch zieken niks het zijn het zelfde pak als die VVD ers weg met die lui
avdm, Woensdag 02 Februari 2011 10:30
Dagelijks moet ik pillen slikken, bv. voor bloeddruk en maag, ook moet ik
i.v.m. mijn huidprobleem 2x keer per dag mij insmeren met zalf en mijn hoofdhuid 2 a 3x per week met speciale shampo wassen.
Vreemd dat ik niets retour krijg. gr.
R.J. Sapulette, Dinsdag 01 Maart 2011 19:21
Het is toch absurd dat chronische zieken zo zwaar worden gestraft alleen omdat zij ongewild ziek zijn. Waar zijn zij eigenlijk mee bezig, de/deze regering ?????????!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Zelf lijd ik aan zware migraine en gebruikt daarvoor injecties sinds 1991. Ik ben zeer gelukkig dat dit medicijn uitgevonden werd en daarvoor dank aan de farmaceutische bedrijven die erin slaagden om zo’n doeltreffende middel te ontwikkelen. Had dit medicijn niet bestaan dan was er voor mij en mijn gezin geen leven geweest.
Dit moet toch een duidelijke signaal zijn naar de regerings-partijen toe, dat het zo niet kan.
Groetjes